家庭用药系列（一）

2006/4/11 10:19:51作者：hay　摘自：金剑之光　编辑：白海燕

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    药物是否变质，是药物是否有效的关键问题。家庭中可以通过仔细观察药物的外观性状：色、嗅、味等形态来识别药物是否变质。如药物出现下列情况，表明药物已变质，不能再使用它了：　　 

    片剂：白色药片变黄，表面粗糙、疏散或潮解，或有结晶析出。药片上有斑点、发霉、虫蛀、有臭味等。　　 

    胶囊及胶丸：如维生素E胶丸、鱼肝油胶丸、麦迪霉素胶丸等，如有明显软化、破裂、漏油，或互相粘连等。　　 

    冲剂：如感冒冲剂、生脐冲剂、葡萄糖冲剂等，正常者都是能疏散滚动的干燥颗粒。如见其发粘结块、溶化、有异臭等。　　 

    糖浆剂：药液不论颜色深浅，都应澄清无异物。如见有较多沉淀物或发霉等。　　 

    粉针剂：如青霉素、红霉素、先锋霉素、鲁米那等。若发现瓶内药粉有结块、经摇动不散开、药粉粘瓶壁，或已变色等。　　 

    水针剂：如葡萄糖注射液、氯化钠注射液、安痛定注射液、维生素C注射液等，见有药液颜色变深、浑浊、沉淀，或有霉点、絮状物等。有些针剂（如甘露醇）在冬季低温下，会产生结晶，经隔水加以微温后，可使之溶化，并非变质。　　 

    混悬剂及乳剂：如有大量沉淀，或出现分层、经摇亦不匀者。　　 

    栓剂、眼药膏及其他药膏：若有异臭、酸败味，或见明显颗粒干涸及稀薄、变色、水油分离等。　　 

    眼药水、滴鼻剂：如药液中有结晶、絮状物，或见浑浊、变色等。　　 

    中成药丸、片剂：如发现发霉、生虫、潮化、蜡封丸蜡封裂开等。 



　　 
    家庭贮存或使用药物，为了安全有效，在购置时，应注意识别所购药物是否是伪、劣药品。如何鉴别？一般要由药检部门专业人员来鉴别，但在家庭中也可从药品的包装上和药品外观上来加以鉴别：　　 

    1、看标签：购买整瓶、整盒的药品，要先看标签印刷得是否正规；项目是否齐全。国家规定，药品的标签必须印有注册商标、批准文号、药品名称、规格、主要成分、适应症、用量、用法、副作用或禁忌、产品批号、生产企业。其中商标和批准文号尤为重要。如果没有或印刷得不规范，即可视为假药。　　 

    2、看药品：无论针、片、丸、粉和水、酊剂以及药材，凡见有发霉、潮解、结块或有异臭、异味，片剂色泽不一致者，即可视为劣药。检签上都印有有效期，凡超过有效期的药品，也可视为劣药。　　 

    3、游医和地摊药购以及“卖艺者”，这些人为了赚钱，大都持“证件”，信口开河，或说“奉送”；或说“无效退款”等，实则他们在欺骗人，卖的是假药。　　 

    4、墙头张贴广告上吹嘘所谓“祖传秘方”、“包治××病的药”，基本上都是假药。　　 

    5、求神弄鬼“讨来”的药，不需鉴别，无一不是假药。　 



    家庭用药，或贮备药物，在自己购买时，应注意以下问题：　　 

    1、要选购在家庭中能够自行使用的常用制剂。　　 

    2、选购的药品，必须附有药品说明书，并记载着有效期。如所购药物并非急用，而为了贮备，应选离失效期较长的药物。　　 

    3、购买备用药，要选易于贮存，并包装完整无损的药品。最好购买小包装的整瓶、整盒药物。对零散药片、丸、胶囊制剂，要用瓶分别装置，并都当即标记上药物的名称、用法、用量及失效期，决不可用纸袋装药。　　 

    4、所购药物，应选质优价廉的药品，并要很好识别药物是否伪、劣（见本刊“怎样识别伪、劣药物”一节）。　　 

    5、千万不要购买“地摊”或“药贩”所卖的药品。要认定确系正规药厂出产的药物方可购买。　　 

    6、近年来不少地方涌现出一些所谓“祖传秘方”的推崇者，或到处游说或靠“牵驴”者的“现身说法”，并大言不惭地称专治疗癌，小心，这一类无证“游医”推销的药品，很少不是伪药。　　 

    7、不能单靠药名（药物商品名）买药：如今药物市场出现的药名繁多，有的商品药物名称非常吸引人，如三九胃泰、胃复康、胃铋治……，好像这些药物，只要有胃病的人吃了就能“泰”、能“康复”、能“必治”，这些药确能对某种病有一定疗效，但并非能治如药名所指的全部“胃”病。因此，单凭药名买药是不对的。而应看看这药品的说明书中所记载的这药主要成分是什么？主治什么病，然后再考虑“对症（自己的或家人的）购药”。 




　　 
    家庭中贮备的常用药，应妥善地贮藏、保管，防止药品霉变、分解、过期失效，要做到以下几点：　　 

    1、各种药品，必须有明确的标志，药袋或药瓶上，应尽量保持原标签的完整。脱落或模糊不清，应及时补贴，以保持标签上的药品名称、用途、用法、用量及注意事项等字迹清楚，有些药应标明失效期。　　 

    2、分类贮藏：内服、外用药，一定要分开贮存。外用药多有刺激性、腐蚀性和毒性。用时拿错，会造成不良后果。成人用药与小儿用药，有时浓度和含量不同，应将它们分开放置。家中有小孩，应把药品加锁保存，不能把药放在小孩能拿取处，以免小孩误服。　　 

    3、注意药品吸潮变质：需要密闭保存的药物，决不能用纸袋或纸盒装，否则会变质。夏季尤须注意，南方家庭由于地处潮热地带，一年四季皆应注意。如酵母片、维生素B1片、三溴片、阿司匹林片、阿托品片、乳酶生、胃蛋白酶、葡萄糖酸钙；各种胶丸、胶囊以及含糖较多的片剂等；中成药丸、片剂更是如此。这些药潮解后，可有崩解、溶化、粘在一起等现象。因此，药品要保存在阴凉、干燥处，包装要严密。　　 

    4、要防止药品风化、挥发、变质、失效：奎尼丁、硫酸奎宁、碳酸钠、硫酸镁等容易风化变质，要密闭保存。奎尼丁和奎宁还要避光，应装在棕色瓶中。鱼肝油、维生素C、氨茶碱、苯妥英钠在空气中时间过久，易变色变质；樟脑、碘酒、酒精、十滴水以及各种酒精制剂均易在空气中挥发而失效。这些药要注意包装严密，用后应尽快封装好，不要长时间暴露在空气中。　　 

    5、有的药要低温保存：如胰岛素、金霉素眼药水等，在常温下只能短暂保存，应放于冰箱内；甘油制剂、开塞露、乙醇等，应在2—15℃左右保存。 



　　 
    （1）按时服药　　 

    口服药物从胃肠道吸收，经门脉系统进入肝脏，在此过程中有的药物可为肠液或肠菌酶破坏，另一部分在肝脏被酶代谢灭活，剩余部分随血循环经肾脏从尿中排出体外。进入血浆的药物浓度降低一半所需的时间叫该药的半衰期，它反映药物从体内消除的速度，是确定某种药物给药间隔时间的重要依据。不同药物的半衰期是不同的。临床上只有保持药物在血中的一定浓度才能达到一定的治疗部位。因此，为了充分发挥药物的治疗作用，减少药物对人体产生的毒性作用和副作用，应该按时服药。　　 

    像磺胺嘧啶、青霉素、红霉素、庆大霉素等这些药物都有固定的半衰期。半衰期长的药物给药的间隔时间也长。为了保持这种药物的一定的血浓度，必须按医生医嘱或药物说明书中规定的方法给药。常行每8小时，12小时给药（注射青霉素等）或每6小时给药（口服红霉素等），口服药不可以像健胃药、水扬酸钠那样以饭前、饭后为界限。　　 

    某些解热镇痛药、抗风湿药应在饭后半小时或与食物一起服用。因为这些药物对人的胃粘膜有较强的刺激作用，如果长期在饭前空腹服用会导致胃溃疡或胃出血。而在饭后半小时或与食物一起服用，就会减少对胃的刺激，可防止出现胃溃疡或胃出血。　　 

    某些药物如德诺应在饭前半小时服用。因为这类药物在酸性溶液中容易被溶解变成糊状或胶状覆盖在溃疡面上，保护其免受胃酸的浸蚀。若在饭后服用，影响药物的治疗作用。　　 

    属于饭前服用的药物如健胃片、若味酊、痛痉平、安胃灵等药物均应在饭前10分钟左右服用。另外，收敛止血药如鞣酸蛋白、次碳酸铋等也应在饭前服用，以使药物迅速入肠而发挥其止泻作用。　　 

    属于饭中服的药物有胃酶片、淀粉酶、稀盐酸、胃酸合剂等。　　 

    属于饭后服的药物有阿司匹林、索密痛、消炎痛、三溴片、巴氏合剂、苯妥英钠及氯丙嗪。这些药物应在饭后15—30分钟服用。　　 

    睡前服用一般要在入睡前15—30分钏服用。这些药物包括酚酞、鲁米那、安眠酮等。　　 

    因此，当您拿到药品时，一定要按医生的医嘱或药品说明书弄清楚到底是饭前服用还是饭后服用或者是睡前服用，只有这样按时服药，才能充分发挥药效并防止药物的毒性作用和药物的副作用发生。为了您的健康，为了用药安全起见，请您按时服药。 

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